血液透析是清楚血液中的代谢垃圾和毒素,是人体的其它各脏腑能够吸取干净的营养物质,但是为什么需要做血液透析呢?下面是十问小编为大家整理的进行血液透析的原因,希望你会喜欢!
进行血液透析的原因
血液透析是一种治疗方式,是指将血液中的有毒物质排出体外的过程,包括代谢废物、毒素以及多余的水分等,以维持正常功能状态。血液透析主要用于肾脏功能衰竭的患者。
血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。透析是指溶质通过半透膜,从高浓度溶液向低浓度方向运动。血液透析包括溶质的移动和水的移动,即血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换,使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动,透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中,管外用水浸泡,这时透析器管内的尿素就会通过人工肾膜孔移向管外的水中,白蛋白因分子较大,不能通过膜孔。这种小分子物质能通过而大分子物质不能通过半透膜的物质移动现象称为弥散。临床上用弥散现象来分离纯化血液使之达到净化目的的方法即为血液透析的基本原理。
血液透析所使用的半透膜厚度为10-20微米,膜上的孔径平均为3纳米,所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过,而分子量大于3.5万的大分子物质不能通过。因此,蛋白质、致热源、病毒、细菌以及血细胞等都是不可透出的;尿的成分中大部分是水,要想用人工肾替代肾脏就必须从血液中排出大量的水分,人工肾只能利用渗透压和超滤压来达到清除过多的水分之目的。现在所使用的人工肾即血液透析装置都具备上述这些功能,从而对血液的质和量进行调节,使之近于生理状态。
血液透析有哪些优点和缺点
优点:相比较于腹膜透析,血液透析更高效,可以在短时间内清除体内多余的水分和毒素,尤其适合肺水肿、高血钾和药物中毒的快速解救。
缺点:(1)患者需要在工作时间到透析中心接受治疗,往往影响正常就业而脱离社会;
(2)血液透析将血液在体外循环,而且需要快速脱水和消除毒素,要求患者有相当较好的心功能
(3)需要建立血管通路,存在血管通路相关的风险,比如出血、感染、内瘘狭窄,血栓形成等;
(4)初次进入血液透析或者血清毒素水平很高的患者,治疗后可能出现脑水肿和透析失衡综合征;
(5)低血压较为常见,可能与水分快速清除有关;显著影响患者长期寿命及生活治疗。